换季警报：带状疱疹乘虚而入

免疫力是第一道防线

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  近期，天气逐渐转凉，在医院门诊里总能看到不少捂着腰、摸着脖子、眉头紧锁的患者，他们焦急地向医生询问：“医生，我这儿疼得像被刀割一样，还冒出一串红疙瘩，是不是冻出什么毛病了？”其实，这“锅”冷空气可不背——带状疱疹才是背后的“真凶”。作为一种由病毒引发的急性感染性皮肤病，它尤其喜欢在人体免疫力下降时“趁虚而入”。本期，让我们跟随荆州市荆州区皮肤病防治院门诊部主任张玲，一起拆解这场“免疫攻防战”。

  病毒的“秘密潜伏战”

  张玲主任介绍，带状疱疹的发病过程可看作一场病毒与免疫力的“拉锯战”，其发展可分为潜伏期、活动期、后遗症期三个阶段，每个阶段都与免疫力状态密切相关。

  第一阶段：潜伏期——“静默的间谍”
  初次感染病毒时，病毒会通过呼吸道进入人体，引发发热、皮疹等轻微症状。但病毒并不会被彻底清除，而是像“狡猾的间谍”一样，沿着神经末梢潜入脊髓或颅神经的神经节中“休眠”，形成长期潜伏。
  关键点：潜伏期可能持续数年甚至数十年，期间患者无任何症状，但病毒始终“蛰伏”在神经节内，等待免疫力下降的“时机”。
  第二阶段：活动期——“免疫崩塌后的反攻”
  当人体免疫力因年龄增长、疾病、疲劳、压力或季节变化（如秋冬寒冷刺激）而下降时，潜伏的病毒会迅速“苏醒”，开始大量复制并沿神经纤维向皮肤迁移。这一阶段，患者会经历以下典型表现：
  前驱症状（发病前1—5天）：局部皮肤出现灼热感、刺痛或麻木，类似“针扎”“电击”或“蚂蚁爬”，但表面无皮疹。
  可能伴随低热、乏力、头痛等全身症状。
  皮疹期（发病后3—5天）：病毒沿单侧神经分布（如胸背部、腰部、头面部），形成红斑、水疱，呈“条带状”排列，伴剧烈疼痛。
  第三阶段：后遗症期——“神经的持久伤”
  若未及时治疗或病情严重，病毒可能损伤神经，导致带状疱疹后遗神经痛。这一阶段，即使皮疹消退，患者仍可能面临：
  持续性疼痛：刺痛、灼烧感，持续数月甚至数年，严重影响睡眠和生活质量。
  感觉异常：患处皮肤对触碰、温度变化极度敏感，甚至穿衣摩擦都会引发剧痛。
  高危人群：50岁以上、免疫力低下或治疗延迟的患者更易遗留后遗症。

  冷空气的“神助攻”：血管一缩，疼痛加倍

  冷空气就像给病毒“递了把刀”。当气温骤降时，人体血管会收缩，神经末梢的血液循环变差，局部营养供应不足，免疫力也跟着“掉链子”。这时候，潜伏的病毒更容易“活跃”，导致带状疱疹发作。
  更扎心的是，寒冷还会让疼痛更“敏感”。门诊里常有患者说：“医生，我穿厚衣服时，疱疹部位像被冰碴子扎；晚上盖被子热了，又像被火烤！”其实，这是因为冷热交替会刺激神经，让原本就脆弱的神经更加“暴躁”，疼痛感直线上升。
  “高危名单”请对号
  50岁以上中老年人：免疫力随年龄增长逐渐“退步”，病毒更容易“钻空子”。
  慢性病患者：糖尿病、高血压、肿瘤患者，或是长期服用激素、免疫抑制剂的人，身体“防御系统”较弱。
  熬夜党、压力族：连续加班、情绪焦虑时，身体就像“漏风的房子”，病毒容易趁虚而入。
  秋冬“要风度不要温度”的人：穿得少、冻得发抖，免疫力直线下降。
  发现症状请“三步走”
  如果身体单侧出现“闪电样刺痛”“灼烧感”，或是皮肤冒出小红点、水疱，千万别自行涂药或忍着，一定要尽快前往公立医院皮肤科就诊！治疗带状疱疹，关键在于“快、准、稳”：
  第一步：72小时内黄金治疗期
  发病后72小时内是抑制病毒复制的“黄金窗口”。皮肤科医生会根据病情开具抗病毒药物，通过口服或静脉注射快速压制病毒，减少神经损伤风险。
  第二步：缓解疼痛“组合拳”
  带状疱疹的疼痛可能持续数周，医生会结合患者情况，采用止痛药（如非甾体抗炎药）、神经阻滞治疗（局部注射药物阻断疼痛信号）或物理治疗（如红外线照射）缓解症状。
  第三步：预防后遗症是重点
  若拖延治疗，病毒可能损伤神经，导致带状疱疹后遗神经痛。医生会通过营养神经药物、针灸或心理干预，帮助患者修复神经功能，降低后遗症概率。

  防病秘籍：保暖+疫苗+好心情

  穿暖点，别“美丽冻人”：秋冬出门戴帽子、围巾，尤其是颈部、腰部这些神经丰富的部位，别让冷空气“钻空子”。
  吃好睡好，免疫力不“摆烂”：多吃蛋白质（鸡蛋、鱼肉）、维生素（橙子、菠菜），晚上11点前睡觉，给身体“充满电”。
  疫苗是“隐形盾牌”：50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗，保护率超90%，哪怕曾经得过也能打，预防复发。
  情绪稳，病毒“退退退”：压力大时试试深呼吸、散步，或者找朋友吐槽，别让焦虑“压垮”免疫力。
  带状疱疹不可怕，但拖延治疗和忽视预防真的很“要命”。张玲主任表示，作为医生，最怕看到患者因为“忍一忍”或“怕麻烦”，把小痛拖成大病。如今正值换季时节，记得给自己多添件衣服，少吃点辛辣，睡个好觉。如果身体发出“警报”，一定要第一时间前往公立医院皮肤专科！毕竟，健康才是最好的“保暖神器”！